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如果你正被痘痘、多毛、肥胖、月经不调甚至不孕烦恼，可要引起注意啦，你有可能“多囊”了。多囊是什么呢？它是妇科最常见的内分泌疾病之一，叫多囊卵巢综合征。
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多囊卵巢综合征的定义
多囊卵巢综合征（PCOS），简称多囊，顾名思义是卵巢里有很多囊，并伴有月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕、高血糖、高血脂等一系列表现的疾病的总称。它的发病率约为5%-10%。
多囊卵巢综合征作为育龄期女性的常见内分泌疾病，不仅会导致不孕，远期还可能引起2型糖尿病、代谢综合征甚至子宫内膜癌，是和糖尿病、高血压一样需要终身管理的慢病。所以即便是看似“温和”的多囊，也要早发现早干预。
多囊的病因至今尚未完全阐明，是一种复杂的多基因疾病，也是一种内分泌紊乱性疾病，受到表观遗传和环境，包括饮食和其他生活方式的双重影响，那么什么样的人容易发生多囊呢？
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什么样的人
容易发生多囊呢
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1、有遗传因素的姑娘
家族中双亲、爷爷奶奶或外公外婆有糖尿病及高血压病史、父亲的斑秃、母亲有多囊卵巢综合征病史，往往子代患病的几率较高，但并不代表有该病史就一定会得多囊卵巢综合征，在先天遗传因素和后天生活环境共同作用下更易发生。
2、糖脂代谢紊乱的姑娘
儿童时期的肥胖、营养过剩，是诱发多囊卵巢综合征的重要原因。此外，生活方式不太健康的人容易得多囊，比如喜欢吃甜点、油炸食品等高热量食物的人，这种生活习惯易引起代谢的紊乱，糖脂代谢的紊乱影响到内分泌，就可能导致多囊的发生。
3、工作及生活压力大的姑娘
这一点比较好理解，多囊本身就属于内分泌疾病，长期工作生活压力大、情绪不好、经常熬夜等易造成内分泌紊乱、排卵障碍，也更易得多囊卵巢综合征。
4、肥胖的姑娘
肥胖女性，尤其以腹部以及腰部脂肪堆积明显、肚子明显增大的肥胖女性，就是我们常说的苹果型身材，更易出现胰岛素抵抗、糖耐量异常等糖脂代谢紊乱。
5、出生时低体重的姑娘
在胎儿时期发育迟缓，出生的时候体重很轻且低于正常的体重，那么在儿童时期，要长到跟正常的儿童一样，需要有一个生长追赶的过程，保证她跟正常同龄人达到同一个水平。但是，这种生长追赶，也会诱发多囊卵巢综合征的发生。
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正常卵巢VS多囊卵巢VS多囊卵巢综合征
正常卵巢一个月一般只有一个卵泡，从很小逐渐发育成熟，直到排出（即正常排卵的过程）。
多囊卵巢是同时有很多的小卵泡，但是每个都长到2-9mm，然后停止生长，甚至有很多可能是空的，不能形成成熟卵泡，所以这些女性不容易排卵。
很多人误以为多囊卵巢就是多卵巢综合征，其实这是两种疾病，多囊卵巢只是说卵巢有多囊样改变，而多囊卵巢综合征是包括多囊卵巢在内的一组疾病的总称。
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多囊卵巢综合征的病因
多囊的病因目前还不明确，但与遗传和环境因素有关。
（1）遗传因素：多囊与遗传有关，有家族聚集性。
（2）环境因素：母体子宫内高雄激素环境、持续性有机污染物如多氯联苯、抗癫痫药物、营养过剩和不良生活方式等均可能增加多囊发生的风险。
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多囊卵巢综合征的表现
多囊多起病于青春期，每个人所表现的症状不一样。主要表现有月经异常、雄激素过量和肥胖。
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月经不规律
作为一种常见的内分泌代谢性疾病，多囊卵巢综合症主要影响女性生殖健康。其中一个典型的症状就是月经不规律。多囊卵巢综合症患者的月经周期通常为35天以上，而且其排卵也会受到影响，因此易出现闭经，这也是容易被发现的表现之一。具体来说，由于卵巢内卵泡不能正常成熟，雌激素和孕激素水平不能维持正常的月经周期，导致子宫内膜在长时间的激素作用下导致积累和过度生长，使得月经周期变得不规律，甚至出现闭经。此外，多囊卵巢综合症患者有时也会出现痛经等异常月经现象，进一步影响了女性的生理和心理健康。
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体毛增多
多囊卵巢综合症患者的体内存在过多的雄激素，也就是男性激素，这会导致体毛增多，尤其是在嘴唇、下巴、颈部、胸部等部位，特别是细小毫发的生长。这是由于雄激素能够刺激毛发的生长，进而使得体毛增多。这也是多囊卵巢综合症患者最常见的症状之一。对于体毛过多的女性，不仅会影响自身形象和心理健康，还会造成日常生活中的诸多不便。因此，当女性发现自己体毛增多时，应及时进行治疗，以保证自身健康和美容。
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皮肤油腻
由于雄激素水平升高，多囊卵巢综合症患者的皮肤容易油腻并易长痘，尤其是在下颌线、额头、鼻子等T型部位。而且这种痘痘都比较顽固，容易留下疤痕或斑点。事实上，这并非是多囊卵巢综合症独有的症状，许多青春期及成年女性都有类似的表现。但是，多囊卵巢综合症患者的痘痘更为顽固，因为雄激素可能会促进皮脂分泌，导致毛孔阻塞和细菌感染，形成痘痘。
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不孕或反复流产
由于排卵障碍，使得卵子不能正常成熟并且不能被准确地释放出来，从而导致不孕或者是反复流产，其原因主要是由于多囊卵巢综合症的雄激素水平过高，促使卵泡不能正常成熟和排出，从而影响了女性的生育能力。
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代谢异常
多囊卵巢综合症还常伴随着代谢异常，如胰岛素抵抗和糖尿病等代谢异常。这是因为，多囊卵巢综合症患者的胰岛素敏感性下降，身体不能正常利用食物中的糖分，最终导致血糖水平升高和胰岛素抵抗，从而引发代谢异常及其并发症。
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多囊卵巢综合征需要做的检查
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超声检查：注意卵巢有无多囊样改变。
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性六项激素测定：包括T、P、FSH、LH、E2、PRL。
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抗米勒氏管激素（AMH）：多为正常人2-4倍。
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空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：特别是肥胖朋友，排除有无血糖的异常升高甚至糖尿病。
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胰岛素水平或胰岛素释放试验：结合血糖情况，判断有无胰岛素抵抗。
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其他：基础体温测定，若为单项型基础体温曲线提示没有排卵；甲状腺功能测定等。
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多囊卵巢综合征的治疗
因多囊的病因不明确，表现症状多样化，所以目前没有有效的治愈方案，只能以对症处理为主。当然，医生会根据年龄、治疗需求、临床表现等采取不同的治疗措施，以缓解症状、解决生育、维持健康，从而提高生活质量。
多囊的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。
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生活方式干预
无论肥胖或非肥胖多囊，生活方式干预都是基础治疗方案，包括饮食、运动和行为干预等。
● 饮食干预：规律饮食，不吃或少吃零食；用粗粮代替精粮，减少碳水化合物的摄入，如红薯、麦片等；低糖、低脂饮食；增加纤维食物，如豆类、芹菜、西兰花等。推荐的饮食结构是碳水化合物占45%-60%，脂肪占20%-30%，蛋白质占15%-20%。
● 运动干预：运动干预不仅适用于肥胖型多囊，对于非肥胖型多囊同样有益。运动贵在坚持，一定不能三天打鱼两天晒网。建议每周运动3-5次，每次30-60分钟，逐渐延长，运动强度由低到高，可以选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。
● 行为干预：戒烟限酒和心理调整(去除焦虑、抑郁等不良情绪) ，能纠正不良的生活习惯，对于巩固饮食及运动疗法的效果、防止体重反弹有着重要作用。
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药物治疗
针对不同的治疗目的，选用不同的药物。
● 调节月经周期：定期合理的服药，对控制月经周期非常重要，使用的药物有口服避孕药、孕激素。
● 降低血雄激素水平：使用的药物有糖皮质类固醇、环丙孕酮、螺内酯。
● 改善胰岛素抵抗：二甲双胍是目前主要使用的药物。
● 诱发排卵：对于有生育需求的多囊在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗后，进行促排卵治疗。来曲唑是首选药物，但促排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需要在医生指导下进行。
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手术治疗
● 腹腔镜卵巢打孔术：适用于体重指数BMI≤34kg/㎡、LH（促黄体生成素）>10u/L、游离睾酮升高的多囊。
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多囊卵巢综合征远期影响
因代谢紊乱，多囊可能对整个孕期均有影响，可能导致流产、早产等。并且随着年龄增长，多囊女性发生心血管疾病（如冠心病、高血压等）风险增加；由于没有孕激素的作用，子宫内膜不能周期性剥脱，发生子宫内膜增生或内膜癌的风险也明显增加。
虽然多囊不能完全治愈，但它也是可治可控的。要注意早发现早诊断早治疗，及时到正规医院就医白山股票配资，做自己身体健康的小管家！长生大傻健康一直为您的健康保驾护航！
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